Что значит ветрогонное действие лекарства
Что значит ветрогонное действие лекарства
Кишечные газы — это мировая проблема с душком и с сарказмом. Итак, какой же след они оставили в истории человечества?
— В античные и средние века были популярны метеористы, которые развлекали зрителей кишечным ветром. Они виртуозно и мелодично пукали!
— Крестьяне еще каких-то 200 лет назад, чтобы оскорбить вельможу, пукали на его портрет.
Причины вздутия и колик
Что такое метеоризм?
Метеоризм — это не просто скопление газов в кишечнике, когда чувствуется вздутие и перенапряжение в животе. Вовсе нет. Метеоризмом называют те самые конфузные ситуации, когда эти газы с шумом вас покидают. И чем чаще и продолжительнее это случается, тем мучительней ваш метеоризм и тем скорее вам нужна помощь.
Как облегчить метеоризм?
Средства от вздутия живота и газообразования называют ветрогонными. Это специальная группа лекарственных препаратов, которые уменьшают в желудочно-кишечном тракте образование газов и помогают им выходить при метеоризме.
2. Решите проблему одним махом: выпейте капсулу и избавьтесь от газов. Вы можете почувствовать облегчение: вам не придется мучиться от распирания в животе или убегать каждый раз, когда хочется избавиться от газов.
Не является медицинской консультацией и не может подменять собой рекомендации врача. При возникновении симптомов болезни обратитесь к лечащему врачу. Имеются противопоказания
[1] Согласно инструкции по применению препарата Метеоспазмил®. РУ: П N013069/01
Ветрогонные средства: какое выбрать?
Поделиться:
Это только в рекламе раздувшийся, как воздушный шарик, мужчина выглядит невесомым и комичным. На самом деле в метеоризме нет ничего смешного. Да к тому же фармпромышленность может предложить не так много лекарств для преодоления этой проблемы.
Метеоризм обыкновенный: причины и следствия
Газ в кишечник поступает из различных источников. На ходу заталкивая в себя обед или залпом запивая ужин стаканом-другим минералки, мы легко «съедаем» лишние кубические сантиметры экзогенных газов. Человек, вынужденный часто сглатывать избыточную слюну, например при тошноте или гастроэзофагеальном рефлюксе, тоже пополняет запасы ненужного газа в кишечнике. Наряду с проглоченным воздухом метеоризм может возникнуть и вследствие внутренних причин.
Так, избыточные газы вырабатываются при переваривании определенных видов пищи. Громкая слава гороха и других бобовых сопряжена именно с их «газообразующими» свойствами. Схожий эффект проявляют молочные продукты, лук, редис, картофель, капуста. Кроме того, метеоризм может возникнуть вследствие резкого увеличения доли клетчатки в рационе. Напомню, что клетчаткой богаты фрукты и овощи, поэтому-то летом и осенью, когда мы радостно поглощаем дары природы, многие вынуждены расстегивать пуговицы и снимать ремни.
Читайте также:
Лекарства от боли в желудке
Начинаясь с легкого дискомфорта в области живота, метеоризм порой становится причиной резких болей, значительно снижающих качество жизни. Говоря простым, немедицинским языком, банальное вздутие вполне может эту самую жизнь подпортить и радости лишить. Поэтому тем, кто часто ощущает его симптомы, хорошо бы иметь в аптечке лекарства, которые смогут прийти на помощь в случае газовой катастрофы.
Силиконы в действии
Ассортимент ветрогонных препаратов небогат. Ведущие позиции в качестве борца с ненужными кишечными газами занимают силиконы: диметикон и гораздо более распространенное его производное симетикон. Оба препарата отличает полная физиологическая и химическая инертность. Это значит, что они проходят через желудочно-кишечный тракт независимо, не вступая в ненужные взаимодействия и не всасываясь в кровь. Это свойство гарантирует прекрасную переносимость силиконов, позволяющую применять их для лечения младенцев и — с разрешения врача — беременных женщин.
Симетикон и диметикон обладают поверхностно-активными свойствами, проявляя эффект пеногасителя — вещества, способного предотвращать образование пены. Тут стоит заметить, что газ в нашем кишечнике не имеет ничего общего с тем агрегатным состоянием, которое мы привыкли под ним понимать. Он не распространяется по кишкам так же, как озон после дождя. Кишечные газы представляют собой множество пузырьков, распределенных в жидкости. Такой же дисперсной системой является и пена.
Симетикон и диметикон затрудняют образование и способствуют разрушению уже имеющихся пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте и, в частности, в кишечнике. Высвободившийся газ тут же поглощается стенками кишечника или выводится самым что ни на есть естественным способом в окружающую среду.
Кстати, оба силикона при контрастировании желудочно-кишечного тракта (например, во время рентгенографии) обеспечивают равномерное орошение контрастным средством, благодаря чему изображение получается более четким. На этом свойстве основано второе показание к назначению симетикона и диметикона — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости.
Диметикон в российских аптеках доступен только в виде одного препарата — японской эмульсии Гаскон Дроп. А вот у симетикона гораздо больше «лиц»: препараты обещают страдающим от колик младенцам, детям более сознательного возраста и взрослым быстрое избавление от «газового» дискомфорта. Особой разницы в эффективности между аналогами симетикона нет.
Быстрее, выше, сильнее…
Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные силиконы, которые проявляют дополнительный эффект, усиливая действие основного средства. Так, достаточно большой популярностью пользуется Метеоспазмил. В его состав помимо симетикона входит спазмолитик, поэтому капсулы Метеоспазмила предпочтительно принимать при вздутии, сопровождающемся болью и спазмами.
Шипучие таблетки Пепфиз наряду с симетиконом содержат пищеварительные ферменты, облегчающие переваривание и всасывание белков и углеводов. Кстати, при чрезмерном налегании на клетчатку метеоризм развивается как раз из-за сложностей с перевариванием углеводов — растительная клетчатка «не по силам» ферментам, которые вырабатываются в организме.
Комбинированный гель с диметиконом Пепсан-Р за счет второго компонента (гвайазулена) наряду с ветрогонным оказывает противовоспалительное действие, а также снижает выработку соляной кислоты в желудке.
Ну и наконец стоит отметить ветрогонные свойства некоторых растительных препаратов — плодов фенхеля, укропа и тмина. Ароматная детская укропная вода или гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Плантекс применяются в педиатрии для борьбы с коликами у младенцев.
Кроме того, существуют и комбинированные растительные ветрогонные, к примеру, капли Бебинос, содержащие экстракты плодов фенхеля и кориандра и цветков ромашки. И опять же, как и в случае с силиконами, не следует ждать чудес от растительных ветрогонных. Практика показывает, что метеоризм гораздо легче предупредить, чем лечить.
Медицинская энциклопедия
ПАНКРЕОФЛЭТ (Pankreoflat)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. Быстро и на продолжительный срок уменьшает метеоризм (скопление газов в кишечнике) за счет действия двух своих компонентов. Панкреатин улучшает процессы пищеварения, подавляя активность газообразующей флоры кишечника, а диметикон усиливает абсорбцию (поглощение) газа в кишечнике, снижая ценообразование.
Показания к применению. Метеоризм, вызванный аэрофагией (заглатыванием избыточного количества воздуха при неправильном /например, быстром/ приеме пищи, некоторых заболеваниях пищеварительного тракта, неврозах), недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (недостаточное выделение пищеварительных ферментов поджелудочной железой), заболевания печени, желчных путей, желудка, кишечника. Послеоперационный метеоризм. Гастрокардиальный синдром (заболевание, характеризующееся возникновением болей в сердце, учащением ритма сердца и т.д. вследствие переполнения желудка пищей или газами). Подготовка к проведению рентгенологических исследований желчных путей, почек, поясничного отдела позвоночника, костей таза и тазобедренного сустава.
Способ применения и дозы. При метеоризме препарат назначают по 1-2 таблетки во время еды. При подготовке к рентгенологическому исследованию применяют по 2 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 2 дней до исследования. Утром перед диагностической процедурой принимают 2 таблетки натощак.
Побочное действие. Не отмечено даже при длительном применении препарата.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 штук в упаковке. 1 таблетка содержит 0,17 г панкреатина (амилазы 5500 ЕД F1P, липазы 6500 ЕД FIP, протеаз 400 ЕД F1P) и 0,08 г диметикона.
Условия хранения. В сухом, прохладном месте.
ТМИНА ПЛОДЫ (FructusCarvi)
Содержат эфирное мало (3-6%), в состав которого входит до 50% карвона, жирное масло, белковые вещества.
Показания к применению. В качестве ветрогонного средства при ослаблении деятельности желудочно-кишечного тракта, метеоризме (скоплении газов в кишечнике).
Способ применения и дозы. В виде настоя (20 г плодов на стакан кипятка) по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день.
Форма выпуска. В упаковке по 50 г.
Условия хранения. В сухом, прохладном месте.
УКРОПА ПАХУЧЕГО ПЛОДЫ (FructusAnethigraveolyntis)
Содержат эфирное пахучее масло (не менее 2%), флавоноиды, каротин, витамин С, фитонциды.
Показания к применению. Применяют как спазмолитическое (снимающее спазмы) и ветрогонное средство, при метеоризме (скоплении газов в кишечнике), диспепсии (расстройстве пищеварения), а также как отхаркивающее средство.
Способ применения и дозы. Одну столовую ложку истолченных плодов заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 2-3 ч в закрытой посуде, процеживают. Принимают по 1/2 стакана натощак 2-3 раза в день.
При заболеваниях дыхательных путей (как отхаркивающее) назначают по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.
Форма выпуска. По 50 г в бумажных пакетах, вложенных в картонные пачки.
Условия хранения. В сухом, прохладном месте.
ВОДА УКРОПНАЯ (AquaFoeniculi)
Показания к применению. Применяют для улучшения функции кишечника и уменьшения метеоризма (скопления газов в кишечнике).
Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1 столовой ложке 3-6 раз в день.
Форма выпуска. Во флаконах по 100 мл. Состав: 1 часть укропного масла на 1000 частей воды.
Условия хранения. Обычные.
ФЕНХЕЛЯ ПЛОДЫ (Fructus Foeniculi)
Укроп аптечный. Содержит 3-6% эфирного масла, в котором до 60% анетола, жирное масло, белковые вещества. Наравне с укропом аптечным используются плоды укропа огородного (Fructus Anethi graveolentis).
Показания к применению. В качестве ветрогонного средства при метеоризме (скоплении газов в кишечнике).
Способ применения и дозы. 10 г плодов (2 столовые ложки) заливают горячей водой, нагревают 15 мин на водяной бане, охлаждают 45 мин, процеживают. Принимают в теплом виде ‘/з стакана 3-4 раза в день. В виде укропной воды (1 часть укропного масла на 1000 частей воды) по столовой ложке 3-6 раз в день.
Форма выпуска. Плоды в упаковке по 50 г, масло во флаконах.
Условия хранения. В сухом, прохладном месте.
СБОР ВЕТРОГОННЫЙ (Species carminativae)
Показания к применению. При метеоризме (скоплении газов в кишечнике).
Способ применения и дозы. В виде настоя (столовая ложка на стакан кипятка) по ]/4-‘/2 стакана утром и вечером.
Форма выпуска. В упаковке по 100 г. Состав: листьев мяты перечной, плодов фенхеля, корневищ с корнями валерианы равные части.
Условия хранения. В сухом, прохладном месте.
Фенхеля плоды также входят в состав препаратов витаон, депурафлукс, плантекс, порошок солодкового корня сложный.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
К вам в аптеку пришёл объевшийся покупатель: что делать?
Фармакотерапия новогоднего обжорства — обзор лекарственных препаратов
Прежде всего, поглощение килограммов снеди в новогодние праздники чревато пищеварительной недостаточностью. Панкреатические ферменты, выделяющиеся в нормальных, «допраздничных» количествах, оказываются не в состоянии справиться с излишками пищи. Желудок и кишечник реагируют на «испытание едой» снижением перистальтики со всеми вытекающими последствиями: от легкого дискомфорта до выраженного метеоризма. В отсроченной перспективе избыточное поступление калорий грозит накоплением лишних килограммов и неприятностями уже эстетического характера. Что делать при переедании и какие препараты предлагает фармацевтика для борьбы с последствиями новогоднего обжорства?
Ферментный дефицит, проявляющийся болью, дискомфортом в эпигастрии, вздутием, метеоризмом и отрыжкой, требует приема заместительных препаратов — ферментов.
Они содержат панкреатические энзимы: амилазу, липазу и трипсин. Панкреатин обеспечивает достаточный спектр пищеварительной активности и купирует признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, включая тошноту, урчание в животе, метеоризм и другие симптомы [1].
Доза препаратов зависит от степени ферментного дефицита и содержания в препарате липазы. Кроме того, следует учитывать и содержание жиров в рационе: чем оно выше, тем более высокая доза лекарственного средства необходима. Перед основным приемом пищи доза ферментов может варьировать от 25 000 до 80 000 ЕД липазы. Панкреатин противопоказан при панкреатитах и кишечной непроходимости.
Желчь оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет чувство тяжести и переполнения в желудке, метеоризм, одышку, обусловленную скоплением газов в кишечнике, диарею [3]. Экстракт желчи обладает желчегонным эффектом, способствует эмульгированию жиров и улучшению их всасывания, повышению активности липазы. Третий компонент комбинации, гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку [3].
Добавим, что ферментные препараты назначают до или во время праздничного ужина.
Стимуляторы моторики ЖКТ
Новогодний рацион, изобилующий жирной, острой и соленой пищей, может повысить выработку нейропептидного гормона холецистокинина [4], который тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка, что проявляется чувством переполнения в желудке, болью в эпигастрии, тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой. Для купирования этих проявлений применяют стимуляторы моторики, или прокинетики.
Являясь антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов, метоклопрамид стимулирует моторику верхнего отдела ЖКТ, улучшает амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, что обусловлено блокадой центральных и периферических D2‑дофаминовых рецепторов. Однако наряду с доказанной эффективностью широкое применение метоклопрамида ограничено частыми побочными эффектами (почти в 30 % случаев), в том числе головной болью, сонливостью, гормональными нарушениями и другими нежелательными явлениями [5].
Ингибируя рецепторы дофамина, препарат повышает высвобождение ацетилхолина, что обеспечивает противорвотный эффект. Кроме того, домперидон оказывает гастрокинетическое действие, увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка, а также повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода-. Максимальная абсорбция препарата происходит при его применении до еды, то есть в нашем случае — перед торжественным ужином-. Домперидон относится к безрецептурной группе лекарств и применяется для лечения взрослых и детей, в том числе и новорожденных.
Он отличается двойным механизмом действия: препарат взаимодействует с D2‑дофаминовыми рецепторами, а также ингибирует ацетилхолинэстеразу, что приводит к активации пропульсивной моторики желудка-. Итоприд ускоряет транзит пищи по желудку и обеспечивает его более быстрое опорожнение. В отличие от препаратов домперидона, итоприд отпускается только по рецепту врача.
Ветрогонные препараты и пеногасители против образования газов
Еще одна группа лекарственных препаратов, которые помогут преодолеть дискомфортные последствия новогоднего обжорства, — ветрогонные средства, поскольку вздутие — почти непременный спутник чревоугодия. Причинами вздутия могут быть разговоры во время еды, курение, избыточное поступление газированных напитков и/или клетчатки, которой богаты овощи и фрукты. В результате в кишечнике скапливаются газы, которые препятствуют нормальному продвижению пищи и приводят к увеличению просвета кишечника. Вздутие увеличивает внутрибрюшное давление, что провоцирует изжогу, отрыжку, колющие или ноющие боли в животе.
При лечении последствий переедания примерно так же действует и менее известный ветрогонный препарат против вздутия живота и газов — диметикон. В РФ он доступен в виде эмульсии для приема внутрь, которую назначают по 6–12 мл во время или после еды.
Нельзя не принимать во внимание и отдаленные последствия обжорства. Потребление лишних килокалорий наряду с недостаточной физической активностью во время застольных празднеств сказывается на массе тела не самым благоприятным образом.
И хотя подобных данных в РФ найти не удалось, скорее всего, ситуация на отечественном «фронте» вряд ли кардинально отличается в положительную сторону.
Сегодня на фармацевтическом рынке существует только два лекарственных препарата, применяющихся для снижения веса: регулятор аппетита сибутрамин и ингибитор липаз орлистат. Первое средство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов и относится к рецептурной группе. А вот второе действует только в просвете желудка и кишечника, что обеспечивает высокий профиль безопасности. Препарат ОТС-группы орлистат отличается хорошей переносимостью и применяется даже в детской практике (у подростков старше 12 лет). Орлистат инактивирует желудочную и панкреатическую липазы. В результате нерасщепленные триглицериды выводятся из организма в неизменном состоянии. Снижение массы тела на фоне приема орлистата начинается уже в течение первых двух недель терапии. Клинически доказано, что прием орлистата способствует уменьшению окружности талии в два раза эффективнее, чем диетотерапия [7].
Как избавиться от вздутия живота и метеоризма
От вздутия живота и метеоризма даже телевизионная реклама предлагает разные таблетки и средства. Ведь проблема скопления газов в пищеварительной системе: желудке и кишечнике, доставляет множество неприятных ощущений: боль, резь, урчание.
Основные причины повышенного газообразования
Причин здесь несколько. В норме в желудке человека содержится некоторый объем разных газообразных веществ. Еще часть газов выделяют живущие в кишечнике микроорганизмы, если количество полезных бактерий достаточное, то и газообразование в норме.
Попробуем разобрать самые частые причины газообразования сверх нормы.
Употребление продуктов, при переваривании которых идет выделение газов.
Это как правило все бобовые культуры, овощи из семейства крестоцветных: капуста, репа, хрен. Жирное, жаренное, острое. Некоторые сорта хлеба. И газированная вода, особенно сладкая. Избежать такого воздействия тоже не трудно:
Самая опасная причина газообразования и метеоризма, когда они вызваны острыми и хроническими заболеваниями: гастрит, панкреатит, язва и еще целым рядом болезней ЖКТ человека. Здесь надо пройти обследование и лечение у доктора гастроэнтеролога. И не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.
Терпеть или укротить?
Любой скопившийся газ найдет как минимум два естественных выхода. И сделать он это может с приличным шумом, поставив окружающих в известность о ваших проблемах с пищеварением. Чтобы быстро и эффективно предотвратить нежелательную реакцию надо принять специальные препараты.
Самым доступным из них является активированный уголь, принять нужно 1 таблетку на 10 кг веса, если ваш вес 70 кг, то потребуется 7 штук. Таким же действием обладает и порошок Смекта.
Хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «пеногасителей», такие как Эспумизан, Гастал, Боботик. Они способствуют распаду оболочек газовых пузырьков и поглощению их. Эспумизан выпускается в виде таблеток и эмульсии, принимается внутрь вместе с пищей или сразу после еды, хорошо зарекомендовал себя у взрослых и детей.
Так же в аптеке можно приобрести ферментные препараты: Мезим, Фестал. Принять их следует либо во время еды, либо сразу после, запить водой. Облегчат состояния и средства народной медицины: в емкость поместить две большие ложки семян укропа, залить 300 мл кипящей воды, закрыть крышкой. После трехчасового настаивания принимать по 100 мл три раза вдень в промежутках между едой.